柴胡_写作可以用到的知识()

柴胡

又名：北柴胡、南柴胡、地熏、山菜、菇草、柴草

性味归经

辛、苦，微寒。归肝、胆、肺经。

功效

疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。

所属分类

解表药-发散风热药

始载于

《神农本草经》

药材简介

柴胡，中药名。为伞形科柴胡属植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。具有解表退热，疏肝解郁，升举阳气的功效。主治表证发热，少阳证，肝郁气滞，气虚下陷，脏器脱垂，退热截疟。春天采较好，在雨后土地湿润时，用特制工具挖掘。

柴胡按产地及药物性状不同分为南柴胡和北柴胡，按品种分为竹叶柴胡和春柴胡两种，其中春柴胡又名“芽胡”，特指春季采收的全株幼嫩柴胡，所以春柴胡是柴胡植物的一种类别。

临床应用

主治

1.感冒发热，寒热往来

2.肝郁气滞，胸胁胀痛，月经不调

3.气虚下陷，胃下垂，肾下垂，子宫脱垂，久泻脱肛

药方选录

1.治风寒感冒，恶寒发热、头身疼痛，常与防风、生姜等药配伍，如正柴胡饮（《景岳全书》）。若外感风寒，寒邪入里化热，恶寒渐轻，身热增盛者，柴胡多与葛根、羌活、黄芩、石膏等同用，以解表清里，如柴葛解肌汤（《伤寒六书》）。治疗风热感冒，发热，头痛等症，可与菊花、薄荷、升麻等辛凉解表药同用。现代用柴胡制成的单味或复方注射液，对于外感发热，有较好的解表退热作用。若伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩，本品用之最宜，为治少阳证之要药，常与黄芩同用，以清半表半里之热，共收和解少阳之功，如小柴胡汤（《伤寒论》）。

2.治肝失疏泄，气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经等症，常与香附、川芎、白芍同用，如柴胡疏肝散（《景岳全书》）。若肝郁血虚，脾失健运，妇女月经不调，乳房胀痛，胁肋作痛，神疲食少，脉弦而虚者，常配伍当归、白芍、白术、茯苓等，如逍遥散（《和剂局方》）。

3.治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫下垂、肾下垂等脏器脱垂，常与人参、黄芪、升麻等同用，以补气升阳，如补中益气汤（《脾胃论》）。

4.治疟疾寒热的常用药，常与黄芩、常山、草果等同用。

用法用量

柴胡煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～10克。

柴胡也可入丸剂、散剂。

无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物的吸收和药效的发挥。

疏散退热宜生用，用量宜稍大；疏肝解郁宜醋炙，用中等量；升举阳气宜生用或酒炙，量宜少。鳖血炒可退虚热。

注意事项

柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。

不良反应

临床上，柴胡注射液偶见不良反应报道，严重者可致人过敏性休克。

中药歌诀

柴胡味苦，能泻肝火，

寒热往来，疟疾均可。

相关组成

中成药

正柴胡饮颗粒

药物组成：柴胡、防风、生姜、赤芍、陈皮、甘草。

功能与主治：发散风寒，解热止痛。用于外感风寒所致的发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛；流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。

柴胡注射液

药物组成：柴胡。

功能与主治：清热解表。用于感冒、流行性感冒及疟疾发热。

少阳感冒颗粒

药物组成：柴胡、黄芩、青蒿、人参、干姜、大枣、半夏、甘草。

功能与主治：解表散热，和解少阳。用于外感邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦常想呕吐、口苦咽干。

气滞胃痛颗粒（片）

药物组成：柴胡、香附（炙〉、白芍、延胡索（炙）、枳壳、炙甘草。

功能与主治：疏肝理气，和胃止痛。用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。

得生丸

药物组成：益母草、柴胡、木香、川芎、当归、白芍。

功能与主治：养血化瘀，疏肝调经。用于气滞血瘀所致的月经不调、痛经，症见月经量少有血块、经行后期或前后不定、经行小腹胀痛，出现有形或无形包块。

常见配伍

柴胡配黄芩

柴胡善于疏散退热，使半表半里之邪从外而解；黄芩善于清热泻火，清泻半表半里之邪，使邪从内泻。

两药配伍，一散一清，可和解少阳经邪气从而退热，常用于治疗少阳病，症见身体一会热一会冷，胸前和两侧感到胀满不适，口苦咽干等。

又因柴胡偏于疏肝解郁；黄芩擅长清泄里热，二者配合使用，也可用治肝郁化火引起的口苦、咽干、目眩、胸胁胀满疼痛者。

柴胡配枳壳

柴胡善于疏肝解郁，从而升举体内清气；枳壳善于行气消积、宽中除胀从而降浊。

两药配伍，升降同用，能调和肝脾、疏理气机，使气机升降有序，常用治肝脾不和，气机不利所致的胸胁、胃脘部及腹部满闷胀痛、食欲不振、大便不畅等症。

柴胡配桂枝

柴胡长于疏散少阳经的郁热；桂枝长于温通太阳经的郁滞。

两药皆有疏散解表，退热的功效，二者相合，则解表退热效果更佳，凡是外感发热、邪气在表者，皆可二者配用。

又因柴胡能疏肝解郁；桂枝能和胃下气，两药相配则有疏肝和胃的功效，可用治肝胃不和所致的胸胁、胃脘部及腹部胀满疼痛及大便不畅、食少恶心呕吐等症。

柴胡配牡蛎

柴胡芳香透达，善于调畅气血，疏肝解郁；牡蛎善于益阴潜阳，收敛固涩，软坚散结。

两药相合，一升一降，一疏一敛，共同起到调和气血，疏肝解郁，软坚散结的功效，常用治肝郁气结、血瘀痰凝导致的胸胁满痛，胁下胀满不舒，或胁下痞块等症。

柴胡配细辛

柴胡善于疏肝理气解郁，调畅气血；细辛祛风止痛效果更佳。

两药配伍，辛散疏通，轻浮上达，共同起到疏肝理气、祛风止痛的功效，常用于治疗气血不和、风邪上扰所致的头痛等。

柴葛解肌汤

药物组成：柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗。

功能与主治：解肌清热。适用于外感风寒，郁而化热证，症见怕冷渐轻，发热加重，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄等。

小柴胡汤

药物组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣。

功能与主治：和解少阳。适用于伤寒少阳证。

症见身体一会热一会冷，胸前和两侧感到胀满不适，食欲减退，心烦，常想呕吐，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白；

热入血室证，症见妇人发热，月经停止，有规律地时冷时热；黄疸、疟疾以及内伤杂病出现少阳证者。

柴胡疏肝散

药物组成：柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、炙甘草。

功能与主治：疏肝行气、活血止痛。适用于肝气郁滞证，症见胁肋疼痛，胸闷，经常唉声叹气，情志抑郁易怒，或经常打嗝，胃脘部及腹部胀满。

逍遥散

药物组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、炙甘草、煨生姜。

功能与主治：疏肝解郁，养血健脾。适用于肝郁血虚脾弱证，症见两侧胁肋部位胀痛，头痛目眩，口燥咽干，精神疲倦，食量减少，或月经不调，乳房胀痛者。

性状鉴别

【性状】

北柴胡呈圆柱形或长圆锥形，长6～15cm，直径0.3～0.8cm。根头膨大，顶端残留3～15个茎基或短纤维状叶基，下部分枝。表面黑褐色或浅棕色，具纵皱纹、支根痕及皮孔。质硬而韧，不易折断，断面显纤维性，皮部浅棕色，木部黄白色。气微香，味微苦。南柴胡根较细，圆锥形，顶端有多数细毛状枯叶纤维，下部多不分枝或稍分枝。表面红棕色或黑棕色，靠近根头处多具细密环纹。质稍软，易折断，断面略平坦，不显纤维性。具败油气。

【鉴别】

北柴胡取本品粉末0.5g，加甲醇20ml，超声处理10分钟，滤过，滤液浓缩至5ml，作为供试品溶液。另取北柴胡对照药材0.5g，同法制成对照药材溶液。再取柴胡皂苷a对照品、柴胡皂苷d对照品，加甲醇制成每1ml各含0.5mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯-乙醇-水（8：2：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2%对二甲氨基苯甲醛的40%硫酸溶液，在60℃加热至斑点显色清晰，分别置日光和紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点或荧光斑点。

炮制方法

现代

炮制方法：

1.北柴胡：取原药材，除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。

2.醋北柴胡：取北柴胡片，加入定量的米醋拌匀，闷润至醋被吸尽，置炒制容器用文火加热，炒干，取出晾凉。

每100kg柴胡片，用米醋20kg。

3.南柴胡：除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

4.醋南柴胡：取净柴胡片，加入定量的米醋拌匀，闷润至醋被吸尽，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。

每100kg柴胡片，用米醋20kg。

5.鳖血柴胡：

（1）取净柴胡片，加入定量洁净的新鲜鳖血及适量冷开水拌匀，闷润至鳖血液被吸尽，置炒制容器

内，用文火加热，炒干，取出晾凉。

（2）取净柴胡片，加入定量洁净的新鲜鳖血和定量黄酒拌匀，闷润至鳖血和酒液被吸尽，用文火加热，炒干，取出晾凉。

每100kg柴胡片，用鳖血13kg，黄酒25kg。

炮制作用：

1.柴胡：味辛、苦，性微寒。归肝胆、肺经。具有疏散退热、疏肝解郁、升举阳气的功能。用于感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，子宫脱垂，脱肛。生品升散作用较强，多用于解表退热。

2.醋柴胡：醋柴胡的升散之性缓和，疏肝止痛的作用增强。多用于肝郁气滞的胁肋胀痛，腹痛及月经不调等症。

3.鳖血柴胡：能填阴滋血，抑制其浮阳之性，增强清肝退热的功效。可用于热入血室，骨蒸劳热。

古法

《雷公炮炙论》

雷公云：凡使，茎长软、皮赤、黄髭须。出在平州平县，即今银州银县也。西畔生处，多有白鹤、绿鹤于此翔处，是柴胡香直上云间，若有过往闻者，皆气爽。

凡采得后，去髭并头，用银刀削上赤薄皮少许，却，以粗布拭了，细剉用之。

勿令犯火，立便无效也。

《中药大辞典》

柴胡：拣去杂质，除去残茎，洗净泥沙，捞出，润透后及时切片，随即晒干。

醋柴胡：取柴胡片，用醋拌匀，置锅内用文火炒至醋吸尽并微干，取出，晒干。（每柴胡100斤，用醋12斤）

鳖血柴胡：取柴胡片，置大盆内，淋入用温水少许稀释的鳖血，拌匀，闷润，置蜗内用文火微炒，取出，放凉。（每柴胡100斤，用活鳖200个取血）

古籍摘要

1.《神农本草经》：“主心腹肠胃结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”

2.《本草纲目》：“治阳气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火，及头痛、眩晕，目昏、赤痛障翳，耳聋鸣，诸疟，及肥气寒热，妇人热入血室，经水不调，小儿痘疹余热，五疳羸热。”

《神农本草经》

味苦，平。主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气。推陈致新。久服轻身，明目，益精。

《本草经集注》陶弘景

味苦，平、微寒，无毒。主治心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。除伤寒心下烦热，诸痰热结实，胸中邪逆，五脏间游气，大肠停积水胀，及湿痹拘挛，亦可作浴汤。久服轻身，明目，益精。

《雷公炮制药性解》李中梓

味苦，性微寒，无毒，入肝、胆、心胞络、三焦、胃、大肠六经。主伤寒心中烦热，痰实肠胃中，结气积聚，寒热邪气，两胁下痛，疏通肝木，推陈致新。

柴胡气味升阳，能提下元清气上行，以泻三焦火，补中益气汤用之，亦以其能提肝气之陷者，由左而升也。凡胸腹肠胃之病因热所致者，得柴胡引清去浊而病谢矣，故入肝胆等经。

《本草经解》叶天士

气平，味苦，无毒。主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服轻身，明目益精。

柴胡气平，禀天中正之气；味苦无毒，得地炎上之火味。胆者中正之官，相火之腑，所以独入足少阳胆经。气味轻升，阴中之阳，乃少阳也。其主心腹肠胃中结气者，心腹肠胃，五脏六腑也，脏府共十二经，凡十一脏皆取决于胆；柴胡轻清，升达胆气，胆气条达，则十一脏从之宣化，故心腹肠胃中，凡有结气，皆能散之也。

其主饮食积聚者，盖饮食入胃散精于肝，肝之疏散，又借少阳胆为生发之主也；柴胡升达胆气，则肝能散精，而饮食积聚自下矣。少阳经行半表半里，少阳受邪，邪并于阴则寒，邪并于阳则热；柴胡和解少阳，故主寒热之邪气也。春气一至，万物俱新，柴胡得天地春升之性，入少阳以生气血，故主推陈致新也。

久服清气上行，则阳气日强，所以身轻。五脏六腑之精华上奉，所以明目。清气上行，则阴气下降，所以益精，精者阴气之英华也。

《长沙药解》黄元御

味苦，微寒，入足少阳胆经。清胆经之郁火，泻心家之烦热，行经于表里阴阳之间，奏效于寒热往来之会，上头目而止眩晕，下胸胁而消硬满，口苦咽干最效，眼红耳热甚灵。降胆胃之逆，升肝脾之陷，胃口痞痛之良剂，血室郁热之神丹。

《名医别录》

茈胡，微寒。无毒。主除伤寒。心下烦热。诸痰热结实。胸中邪逆。五藏间游气。大肠停积水胀。及湿痹拘挛。亦可作浴汤。一名山菜。一名茹草。叶，一名芸蒿。辛香可食。生洪农及宛朐。二月八月采根。暴干。（得茯苓桔梗大黄石膏麻子仁甘草桂。以水一斗煮。取四升。入消石三方寸匕。治伤寒寒热头痛心下烦满。半夏为之使。恶皂荚。畏女菀藜芦。）

分布产地

分布区域

1.柴胡：分布于华北、东北、华东、华中、西北地区。

2.狭叶柴胡：分布于华北、东北及江苏、安徽、山东、广西、陕西、甘肃等地。

道地产区

1.北柴胡：主产于河北、河南、辽宁、湖北、陕西等省。

2.南柴胡：主产于湖北、四川、安徽、黑龙江、吉林等省。

药理研究

化学成分

主要含皂苷类、甾醇类、挥发油和多糖等，其中主要成分有柴胡皂苷（a、b、c、d四种），甾醇（主要为α-菠菜甾醇，尚有豆甾醇等），挥发油（柴胡醇、丁香酚、己酸、γ-十一酸内酯、对-甲氧基苯二酮等）和多糖等。此外，尚含有生物碱、葡萄糖、氨基酸、木脂素类、香豆素类等。

药理作用

1.主要药理作用