第二日,主任查房
炼主任:你们有什么特殊病人需要我去看的吗?
王卿青(我):我这有一个,患者张茂隆,是双侧大脑大面积脑梗死,且出血转化的一个患者
王卿青(我):他现在坐位平衡和立位平衡都是0级,血管情况极差,目前心电监护着,风险很大
炼主任:好,去看患者吧,你准备一下
到病房
王卿青(我):(完整汇报ing)
炼主任:他白蛋白多少?
王卿青(我):稍低,60以上
炼主任:下肢有血栓吗?
王卿青(我):有,在本院那边放滤器了
炼主任:好,放了滤器咱就不怕了
炼主任:大爷,张茂隆,醒醒,我们来看看你——
患者:(睁开浑浊的双眼)
炼主任:抬抬胳膊,抬抬腿
患者:(纹丝不动)
王卿青(我):他张力很高,看需不需要加降张力的药
炼主任:(动动患者肢体)嗯,确实,肌张力有2级了
炼主任:你刚刚的汇报有个问题
炼主任:这个患者这次发病前是什么情况
王卿青(我):以前也有脑梗,但是能自理
炼主任:自理是什么程度 家里做饭什么的也可以吗?家属,你说
二女儿:不用我爸爸做饭了,就是自己拄着拐杖走,能自己吃饭
炼主任:好,那也就是基本自理
炼主任:但是现在确实躺在床上完全动不了
炼主任:你们跟他说话,他有回应吗?
二女儿:也有,眼睛也会看
炼主任:好,我刚刚跟他沟通,也看出他也想动
炼主任:但是身体不由他控制
炼主任:看你们这么孝顺,以前他一定是个顶天立地的好爸爸
炼主任:但是现在他病了,他很弱
炼主任:他心有很强
炼主任:这就是个好事
炼主任:有心就行
二女儿:嗯,是的
炼主任:他白天睡得多吗?
二女儿:白天睡,晚上醒
炼主任:病了的人很容易昼夜节律不一样,这个需要家属,你们白天多跟他说话,多“折腾”他,晚上睡
炼主任:你们不要怕麻烦,这么搞上两三天,他节律调整过来,你们晚上也就能休息了
炼主任:要不然伺候一个卧床的病人可熬人了
二女儿:哎哎,好的
炼主任:然后,多起来坐
炼主任:不要怕再梗,已经梗到这个地步了,不怕再加重了
炼主任:就坐,不坐肺部感染一起来,还有压疮一出来,就麻烦了
二女儿:好
炼主任:护理,需要你们家属来做
炼主任:日本的康复做的最好,他们那边老龄化严重嘛,现在咱们这边也慢慢来了。
炼主任:他们的大夫过来调研,就很震惊,为什么咱们的患者家属这么听医生的话,这么尽心尽力的护理患者
炼主任:在他们那边,护理翻身,家属是不会帮一点的,因为她们护理费很高昂,家属就觉得我已经付了那么高的护理费了,你就需要给我做到,所以那边的护理非常累
炼主任:我跟他们说,因为咱们的目标是一致的,就是让患者好。我们的护理费是极其便宜的,而这么便宜的原因就是很多护理需要家属一起帮忙
炼主任:你们也是住过很多次院的,看看账单,也没花几个钱,是吧?
二女儿:嗯嗯 ,是的
炼主任:这就是中国的传统,子女孝顺父亲,医患目标一致。
患者:(忽然呜咽起来,他毕竟能听懂,在听主任一番推心置腹的话,心中委屈难免绷不住)
二女儿:(家属们也眼中含泪)
炼主任:好,大爷,不要怕,咱们就这么康复,慢慢的就能回家了
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