在家庭,社区和更广泛连接的持久网络中,自我连接的个人型号的关系模型,以创造和维持这些人。 女权主义对自我的关系观点为自治自主的独特观点提供了基础,称为关系自主权,其中自治不是一个人的财产,而是通过构成社会生活的互动网络实现(Donchin 2000; Mackenzie&Stoljar 2000)。 关系自主权考虑了一个人的自决能力,依赖于依赖的联系 - 个人和机构 - 正在发挥作用,以及这些寄养或限制自治行动是否恰好的细节,精确地在给定的情况下运作。 这种观点与道德哲学传统的个人自主权的传统制定鲜明对比,作为个体作为独立决策者的能力,因其他代理人的任何影响或担忧而无污染。 基于这一理想的伦理分析通常省略了无关的内际关系的特殊性,以及影响患者选择的制度力关系和社会动态的更广泛的背景,以及塑造它们的医学研究优先事项。
关系自主权并不简单地是关于实用的陈述(我们需要他人以实现我们的选择),但是一个人们的自我决定能力本身就是家庭和社区早期经验的结果,为我们提供了思考我们希望我们的生活如何发展的工具如何实现这一点。 根据关系自治理论家,自主权不是所有称职成年人所拥有的财产,而是一个需要社会合作和支持机构的发展成就。 至关重要的是,女权主义的批评并不是传统的自主概念是不可否约的,因为人们因他们的社会纠缠而受到锻炼的真正自主权。 相反,这一模型是根本的错误,因为它正是网络网络的恰好是提供自我确定和自我实现的可能性的条件。 自主权通过关系产生本质上,不受他们妥协。
尊重个人患者或研究主题的自治是生物伦理的核心原则,支持知情的同意和患者选择。 实际上,主流生物伦理和医学伦理有时被指责有效地减少自主权以了解知情同意以及患者在有限临床选择之间进行选择的能力。 从女权主义的角度来看,自主性更加充分的概念化必须考虑到完整的关系背景。 结合女权主义理论的重点,对系统和机构的力量结构,关系自主权推动了对患者自主权的人际限制的分析(例如,患者和医疗保健提供者之间的权威差异),以考虑较大规模结构的影响和环境,以及社会规范和压力。 例如,Carolyn Ells使用Foucauldian分析来争辩说,患者选择的标准描述依赖于对待它们的虚假模型,好像它们存在于社会中的权力关系之外,并且考虑关系模型的影响患者中心护理实践的自主权(ELLS 2003; ELLS等人2011)。
虽然接受自主权的原则对于保护个人自由是至关重要的,但在包括妇女的自由,女权主义生物伦理学对其与社会丢弃群体的相关性具有相当大的保留,而是始终是自决的可能性受到物质,社会和政治因素的限制(Gibson 2019)。 Serene Khader(2020)表示关切的是,关系自主理论家隐含地认为,只能在理想条件下实现自治,这在现实意味着永远不会。 其他女权主义者审查了自治权如何受到不太明显的功能的特征,这是电力关系或压迫社会环境的产品。 McLeod(2002)使用了生殖医学的实例,表明与医疗保健提供者的遭遇可以破坏女人的自信,从而威胁着她的自主权。 同时,女权主义对体验经验的道德相关性的关注已经确定了创伤,滥用,缺乏经验,损伤或疾病,以及对这些国家的关系反应,这是潜在的自治权(Donchin 2000; Brison 2001; 2009年; Scully 2010;麦当劳2018)。
5.女权主义对主题领域的贡献
5.1繁殖,生殖医学和辅助生殖技术
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