非洲咬人王——鼓腹咝蝰

鼓腹咝蝰（Bitis arietans）是一种在撒哈拉以南非洲地区分布广泛的毒蛇，其毒液对人类具有显著的毒性。根据搜索结果，鼓腹咝蝰的毒液含有多种毒素，包括蛇毒金属蛋白酶（SVMPs）、蛇毒磷脂酶A2（PLA2s）和蛇毒丝氨酸蛋白酶（SVSPs）。这些毒素在毒液中的作用至关重要，它们可以导致局部组织损伤、出血、炎症反应以及凝血和抗凝血功能的紊乱。

一项研究分析了尼日利亚鼓腹咝蝰毒液的毒性，并根据SVMPs、PLA2s和SVSPs的存在对毒液进行了分类。研究结果表明，与原始毒液相比，SVMP组分在锯鳞蝰（Echis ocellatus）中诱导了直径为26.00 ± 1.00 mm的出血效应，在鼓腹咝蝰中为21.33 ± 1.52 mm。SVSP和SVMP都具有抗凝血效应，但SVSP组分的效应更强，锯鳞蝰中抗凝血时间为30.00 ± 3.00 min，鼓腹咝蝰中为26.00 ± 2.00 min。这些主要毒液毒素（SVMPs、SVSPs和PLA2s）在被毒害后2小时形成水肿效果最佳。PLA2s具有最高的诱导水肿活性，在毒害后30分钟开始。

另一项研究探讨了鼓腹咝蝰毒液（BaV）和从中纯化的血清蛋白酶（Kn-Ba）对THP-1巨噬细胞产生的炎症介质的影响。研究发现，BaV和Kn-Ba都能诱导产生炎症细胞因子和趋化因子，包括TNF、RANTES、IL-8、IL-6、MCP-1和IP-10，以及脂质介质PGE2。这些结果表明，鼓腹咝蝰毒液中的毒素可以触发炎症过程，这一过程部分依赖于脂质介质。

这些研究结果对于理解鼓腹咝蝰毒液的毒性作用机制至关重要，并为开发新的抗蛇毒疗法提供了科学依据。通过了解毒液成分及其对人体的影响，可以更好地指导抗蛇毒血清的开发和治疗方法的改进。

鼓腹咝蝰（Bitis arietans）咬伤后的主要症状包括：

1. 剧痛及敏感：被咬部位会出现剧烈疼痛和敏感。

2. 肿胀和出血：局部伤处疼痛，伴有灼热感，皮肤可能出现血泡、瘀斑，甚至局部组织坏死。

3. 水肿和休克：可能会出现水肿、休克、从伤口溢出血水、反胃及呕吐、皮下出血、血疱及区域性淋巴结肿胀。

4. 出血迹象：根据局部的程度及种类，可能会出现瘀斑、流血及肿胀等症状。

5. 肢体不能伸缩：严重的因过度出血或凝固会导致肢体不能伸缩。

6. 低血压及晕眩：可能会发生低血压及晕眩。

7. 坏疽和次级感染：若处理伤口不当，坏疽会扩散，导致皮肤、皮下组织及肌肉与健康组织分离，最终形成腐肌及渗出浆液。

严重的坏疽及次级感染可能需要切肢或切指。患者在失血及弥散性血管内凝血的2-4日后可能会死亡。不过死亡事故是很特别及出现机会率只占失救个案的少于10%，很多都是因临床治疗出现问题或疏忽所导致。

被鼓腹咝蝰咬伤后，应立即寻求医疗帮助，因为其毒液含有多种神经毒素和凝血毒素，具有出血、溶血和神经溶解等作用，需要及时的医疗干预和可能的抗蛇毒血清治疗。

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