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2018年夏
夜晚
王子桥:电话:老大,我这有个病人,我搞不定,你能和何主任一块儿来吗?
江晓琪:电话:什么病啊,连何主任都要带上?我们马上过来
何建一:怎么了?
江晓琪:王子桥那里有个病人,他搞不定,赶紧走吧
何建一:行,那沐沐怎么办?
江晓琪:好像也没什么办法了,带着走吧,放护士站
何建一:好,我去收拾东西
医院
江晓琪:王子桥,什么情况
王子桥:患者在家咳嗽两天,有痰,刚才999送来的
何建一:血氧低
江晓琪:拍肺部ct了吗?
王子桥:拍了,有感染,但看着根本不严重(递片子
江晓琪:看着没有这么严重
江晓琪:其他肯定还有问题
何建一:体温多少?
王子桥:38度
何建一:还有什么其他症状?
王子桥:呼吸困难
何建一:肺部有少许湿啰音
江晓琪:先观察一下吧
何建一:给患者补液
王子桥:是
过了一会儿
患者:护士,我好口渴啊,能不能给我倒杯水
患者很虚弱
张泠:好的,我去给您倒杯水
王子桥:水来了,给您
王子桥的水刚递到患者眼前
患者就把水打翻了
患者:水!水……我不……渴了!我不喝了……
王子桥:患者恐水,快去叫老大!!
张泠:现在就去
医生办公室
张泠:老大,何主任,患者说要喝水,结果特别害怕水!
何建一:坏了,恐水!
江晓琪:不会是……
患者床前
王子桥:老大,何主任,患者恐水
江晓琪:王子桥,说说我的诊断
江晓琪:3
江晓琪:2
江晓琪:1
江晓琪:恐水还能有几个病啊?
江晓琪:这都答不上来
江晓琪:再这样以后别跟着我了
王子桥:狂犬病吗……
江晓琪:你至少花了1分钟了,你觉得你犹豫这一分钟会不会浪费最佳抢救时间
王子桥:我知道了……下次努力
何建一:您最近有没有被狗咬过啊?
患者:大概4个月之前有被一条家里养的小狗咬过,当时没觉得有什么事儿,就没在意
患者说这句话都气喘吁吁的
江晓琪:咬在哪里了,能给我们看看吗?
患者家属把患者的裤腿抬起来了
病人家属:当时就咬在这里
江晓琪:虽然家属记得很清楚,但实际上几乎看不清伤口了
何建一:患者,当时流血了吗?
病人家属:没有流血,就破了点儿皮,我赶快给他肥皂水冲洗了,冲了十五分钟
江晓琪:咬的那只狗有没有打狂犬疫苗?
病人家属:当时我们特意问了,家养狗都要打这些疫苗
患者现在已经没有力气说话了
能感觉到患者呼吸也十分困难,不顺畅,很累
江晓琪:你怎么看?
何建一:即使患者恐水我也不觉得是狂犬病
江晓琪:我也这么认为
江晓琪:刚才你有没有发现患者呼吸越来越费力了
江晓琪:而且抬头都困难
何建一:我发现了
何建一:不仅这样,患者还怕光
江晓琪:我的建议是先气管插管上呼吸机送icu
何建一:我现在让他们去安排
与此同时,江主任又问了一些问题
江晓琪:家属,病人有没有觉得自己早上舒服一点,晚上不太好
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