我开始逐渐问大姨的各种症状。
徐长卿:“大姨,您的咳嗽主要是干咳,还是有痰?”
女患者:“哎呀,这个么……咳不出啥东西来。但是吧,总是感觉喉咙里有什么东西在,怎么咳都不出来……”
干咳,咽喉异物感……
徐长卿:“那大姨,您晚上睡觉咋样?”
女患者:“你是不知道,晚上睡觉一点也不好。我可盼着我可以睡一个好觉了……”
患者又开始滔滔不绝:
女患者:“我给你讲哦,我晚上做梦可多了,就昨天晚上,我就梦见我跟别人吵架了……并且晚上还特别容易醒……醒了就不容易睡着,睡着就做梦……你说说,愁坏了都……”
睡眠差,梦多,易醒。
徐长卿:“大姨,您最近吃饭咋样啊?”
女患者:“欧呦,好久没有这么拉家常了,还是这么个年轻帅气的小伙子。我最近吃饭香的嘞……对了,医生啊,结婚了没啊?我家还有个姑娘,刚刚工作不久,可漂亮了……”
纳可。
徐长卿:“啊?啊……我结婚了大姨……”
女患者:“真的啊小伙子……你别骗我……”
徐长卿:“哎呀大姨,咱先诊断治病先……”
女患者:“也是……”
徐长卿:“大姨啊,你大便咋样?小便咋样?”
女患者:“咦~问这个干啥……挺正常的……”
二便正常。
徐长卿:“大姨,伸出舌头来我看一下。”
女患者:“哦,好”
她伸出舌头来我一看:
舌红,苔薄白。
我又示意她把手搭在脉枕上。
脉弦细。
我大抵已经知道病证了:肝火犯肺证,也就是木火刑金。
古人云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,临床常见他脏引起咳嗽中,以肝脏最为常见。
我的治法为:养血柔肝,润肺止咳。
徐长卿:“大姨,我给您开药吧,我已经知道怎么治了。”
女患者:“好,可以。”
方用丹栀逍遥散加减:牡丹皮10g,炒栀子10g,醋北柴胡10g,当归15g,白芍15g,麸炒白术10g,茯苓10g,蜜紫菀30g,蜜枇杷叶30g。6剂,水煎服。
徐长卿:“大姨,方便透露一下姓名么?”
女患者:“这个算了。医生,你当真结婚了?”
徐长卿:“真的,大姨。您是不是经常为了您女儿着急上火啊?”
女患者:“唉?”
一看大姨的样子,我就知道了。
徐长卿:“大姨有没有时间自己熬药?”
女患者:“我不想自己熬。太热了……”
徐长卿:“好吧。我们诊所给大姨代煎。代煎有费用的……”
女患者:“代煎费?多少?”
徐长卿:“给大姨算便宜一点,一付三块钱。大姨这些代煎费统共十八。”
女患者:“还好还好。我选择代煎。”
我在处方单上写上代煎二字。
徐长卿:“大姨,一楼有单独的缴费处。您缴上费用之后把这个给药房就好了。”
处方单给了大姨。
女患者:“好的。谢谢医生。医生啊,考虑考虑我女儿……”
徐长卿:“好,好。我结婚了……”
这位患者走了出去。
药房。
女患者:“小姑娘,这是我的药。医生说代煎。”
沐辰:“好的,大姨。咦?代煎?好久没有了……”
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