麻黄 (5-1)

麻黄又名：龙沙、狗骨、卑相、卑盐

性味归经

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辛、微苦，温。归肺、膀胱经

功效

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发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

所属分类

:

解表药-发散风寒药

始载于

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《神农本草经》

药材简介

:

麻黄，中药名。为麻黄科麻黄属植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的草质茎。具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿的功效。主治风寒感冒，咳嗽气喘，风水水肿。采集宜于8-9月。

临床应用

主治

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1.风寒感冒

2.胸闷喘咳

3.风水浮肿

药方选录

:

1.风寒感冒：本品味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证，每与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有平喘之功，故对风寒表实而有喘逆咳嗽者尤为适宜，如麻黄汤（《伤寒论》）。

2.咳嗽气喘：本品辛散苦泄，温通宣畅，主入肺经，可外开皮毛之郁闭，以使肺气宣畅，内降上逆之气，以复肺司肃降之常，故善平喘，为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药，并常以杏仁等止咳平喘药为辅助。治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证，常配伍杏仁、甘草，如三拗汤（《太平惠民和剂局方》，简称《和剂局方》）。治疗寒痰停饮，咳嗽气喘，痰多清稀者，常配伍细辛、干姜、半夏等，如小青龙汤（《伤寒论》）。若肺热壅盛，高热喘急者，每与石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏石甘汤（《伤寒论》）。

3.风水水肿：本品上宣肺气，发汗解表，可使肌肤之水湿从毛窍外散，并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力，故宜于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，每与甘草同用，如甘草麻黄汤（《金匮要略》）。如再配伍生姜、白术等发汗解表药、利水退肿药，则疗效更佳，如《金匮要略》越婢加术汤。

4.此外，取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒痹证，阴疽，痰核。

用法用量

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麻黄煎汁内服时，成人每天的常规用量为2～10克。

入丸、散剂时用量为2～9克，外用时适量，研末调敷。

除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。

用法用量:麻黄煎汁内服时，成人每天的常规用量为2～10克。入丸、散剂时用量为2～9克，外用时适量，研末调敷。除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。

注意事项

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1.麻黄不宜与洋地黄类强心苷药物合用，以免引起室性心律失常。

2.麻黄发散力强，易耗气伤阴，故用量不宜过大。

3.治疗风寒表证时，以生用为佳；表证不显而以咳喘为主时，当蜜炙用。

4.现代药理研究表明，麻黄的主要成分为麻黄碱，能使心肌收缩力增强，心率加速，心排血量增加，罹患严重器质性病变者或接受洋地黄治疗的患者，使用麻黄可引起心律失常。因此，心脏病患者服用麻黄当十分注意，防止过服而引起心律失常。

5.麻黄碱能兴奋中枢，作用远强于肾上腺素，大剂量能兴奋大脑皮质、脑干、延髓，导致失眠、神经过敏、不安、震颤等症状。因此，应注意不要与兴奋中枢神经的药物共用。

6.生麻黄发汗力强，风寒表证多用之；炙麻黄发汗力缓，喘咳证多用之。

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