桂枝 (4-1)

桂枝

又名：柳桂

性味归经

:

辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。

功效

:

发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆。

所属分类

:

解表药-发散风寒药

始载于

:

《名医别录》

药材简介

:

桂枝，中药名。为樟科樟胡椒属植物肉桂的嫩枝。具有发汗解肌，温通经脉，助阳化气的功效。主治风寒感冒，寒凝血滞诸痛症，痰饮，蓄水证，心悸。

临床应用

主治

:

1.风寒感冒

2.脘腹冷痛、经闭痛经、关节痹痛等寒凝血滞诸痛证

3.痰饮，水肿

4.心悸，奔豚

药方选录

:

1.风寒表证，本品辛甘温煦，辛能发散解肌，温可通阳扶卫，其开腠发汗之力较麻黄温和，但透达营卫之力为麻黄所不及。故凡风寒表证，无论表实无汗，抑或表虚汗出，均可配伍使用。前者常与麻黄相须为用，如麻黄汤(《伤寒论》);后者当与白芍为伍，如桂枝汤(《伤寒论》)。

2.寒凝诸痛证，本品辛散温通，能通经脉中之寒滞而止痛。大凡寒邪凝滞经脉所致诸痛皆可运用，使寒凝得散，经脉得通，则诸证悉除。若治胸阳不振，心脉瘀阻，胸痹心痛者，常与枳实、薤白同用，如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》);治中焦虚寒，脘腹拘急疼痛，常与白芍、甘草等同用，如小建中汤(《金匮要略》);治妇女寒凝血滞，月经不调，经闭痛经，产后腹痛，常与当归、川芎、吴茱萸等同用，如温经汤(《金匮要略》)。治风寒湿痹，肩臂疼痛，常与附子、甘草等同用，如桂枝附子汤(《伤寒论》)。

3.心悸、痰饮、水肿，本品性温，能温助一身之阳气。上可助心阳，止悸动，用于心阳不振或心失温养所致的心下悸动、喜得按捺，常与甘草为伍，如桂枝甘草汤(《伤寒论》);中可扶脾阳，化痰饮，治脾阳不运，水湿内停所致的痰饮眩晕，常与茯苓、白术、甘草同用，如苓桂术甘汤(《金匮要略》);下可温肾阳，助气化，治肾阳不足，膀胱气化不行所致的水肿、小便不利等，常与茯苓、猪苓、泽泻等同用，如五苓散(《伤寒论》)。

4.奔豚，本品甘温，能温心阳，“降浊阴之冲逆”(《长沙药解》)。适用于心阳不足，无以下温肾水，以致下焦阴寒之气上逆发为奔豚。症见气从少腹上冲胸咽，起卧不宁，烦闷欲死，片刻冲逆平息而复常。常在辨治方中重用本品，如桂枝加桂汤(《伤寒论》)。

用法用量

:

煎服，3～10g。

注意事项

:

热病高热，阴虚火旺，血热妄行者禁服。

孕妇慎用

中药歌诀

桂枝小梗，横行手臂，

止汗舒筋，治手足痹。

相关组成

常见配伍

:

1.与麻黄配伍，发汗解肌，治疗风寒表实证，如麻黄汤；

2.与白芍配伍，调和营卫，治疗风寒表虚证，如桂枝汤；

3.与羌活、防风配伍，解表胜湿，治疗风寒表湿证，如桂枝羌活汤；

4.与羌活、乌头等配伍，温经散寒，治疗上肢风湿痹痛，如桂枝芍药知母汤；

5.与当归、细辛、木通等配伍，温经祛寒，合营止痛，治疗血虚寒阻肢体失于温煦之厥冷或头、肩、腰、腿、足部疼痛，如当归四逆汤；

6.与薤白配伍，温心通阳，治疗胸痹心阳不振证，如枳实薤白桂枝汤；

7.与茯苓、泽泻等配伍，化气行水，治疗膀胱气化无力证，如五苓散；

8.与茯苓、白术配伍，温阳化饮，治疗脾阳不运、水湿内停证，如苓桂术甘汤。

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